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浅谈中医对颈肩腰腿痛病因的认识

  祖国医学对颈肩腰腿痛早有记载,对其病因的认识也很深刻,认为“腰为肾之府”。肾藏有先天之精,为脏腑之本、生命之源。肾藏精,精生髓,髓养骨。人体骨骼的支撑、运动强度和耐久力的维持,主要决定于肾,“肾者……其充在骨”。若肾精不足,骨髓空虚,便会出现腰痛膝软胫酸足跟痛,甚至腰脊不举、足不由身等症。另一方面,肝藏血而血养筋,附着于关节周围的筋膜、肌腱、韧带、关节囊、神经等组织的一切运动部离不开血液的供给。只有肝藏血功能正常,肝血充足,人的运动才能灵活自如、健全有力,既不会收缩过度而发生痉挛拘急,也不会弛软无力而导致痿软迟钝。若肝血虚,则筋脉不得濡养,遂产生腰腿疼痛或下肢筋脉痉挛麻木。

  人体气血亏虚,阳气不振,腠理空疏,卫阳不固时,风寒湿邪易乘虚侵袭向发生颈肩腰腿痛。《素问·痹论》说“风寒湿三气杂至,合而为痹也,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。”所谓痹者,各以其时重感于风寒湿三气也。”《外科证治全书》中说:“诸痛皆由气血瘀滞不通所致。”用力过度,脉络充血而外渗,可形成瘀血;若心气不足、血脉不迎、血液瘀滞,亦可形成瘀血,瘀处于腰部,疼痛由生。由此可知,祖国医学认为颈肩腰腿痛与肝肾虚衰、正气不足、气血瘀滞和感受风寒湿邪及过度劳累关系密切。

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